Tous les établissements publics ou privés qui accueillent des personnes handicapées font une place à la musique. Cette place va être extrêmement variable en fonction du handicap, de sa nature et de son degré mais aussi en fonction de contraintes d’ordre matériel, géographique, de choix psycho-éducatifs des personnels de ces établissements, du dynamisme et de la volonté qui peuvent être mises en oeuvre.
Les handicapés qui vivent dans des instituts forment souvent un monde à l’intérieur du monde. D’une façon imagée, ils sont à la fois dans la page qui s’écrit chaque jour et à la marge. Faire l’effort de comprendre le handicap permet de cerner des contours d’approche musicale. Connaître des pratiques musicales variées, s’informer sur les réalisations et les projets existants mais aussi expérimenter, inventer, peut contribuer à une dynamique qui existe déjà mais qui aurait grandement besoin d’être à la fois harmonisée et développée.